文/季如宁（苏州市立医院北区医学工程部）
李金萍（苏州市立医院北区康复医学科）
康复医疗中心是独立设置的医疗机构，其为慢性病、老年病以及疾病治疗后恢复期、慢性期康复患者提供医学康复效劳，增进患者身体功效恢复或改善，或为身体功效（包括精神功效）障碍人员提供以功效锤炼为主，辅以基础医疗步伐的基本康复评定、康复医疗和残疾预防等康复效劳，协助患者尽早恢复自理能力、回归家庭和社会。在康复医疗中心的建设历程中，除了选拔和组建一支高水平的医、护、技人才步队，科学配备一系列标准化的医疗设备也是重中之重。这里的医疗设备既包括医学影像中心、检验中心、超声中心、手术中心等综合医院通例中心和科室中配置的设备，也包括具有康复特色的设备。本文仅针对康复医疗设备进行论述。
康复医疗设备
狭义上指在康复医疗中用于康复训练与治疗、辅助人体功效提高或代偿的器具。
广义上为能够单独或组合使用从而改善功效障碍者功效状况而适配的或专门设计的器具、设备、仪器、技术和软件。
凭据功效及用途划分，康复医疗设备主要包括康复治疗设备和康复评定设备。
壹 设备配置原则及计划
康复医疗设备配置需凭据康复医疗业务结构、功效、规模及学科技术生长，遵循
经济性、实用性、适用性、宁静性四大基来源则进行设备配置，在满足康复医疗效劳功效需求基础上，充分发挥投资效益，提高医疗效劳能力。
康复医疗设备按体积可主要分为大型设备、中小型设备以及其他治疗辅助工具，三者对建筑、电气、贮存空间等要求差别，在进行康复医疗中心计划时，要进行相应考虑。
1.1 大型设备
康复医学里对设计进行特殊要求的大型设备，
主要涉及步态评定及治疗设备。这类设备主要分为
三类：
第一类是卡伦评定及治疗系统，所需空间最大
该设备需搭建真实情况模拟配景，其中大卡伦系统至少需要13*13㎡园地，层高需抵达8m及以上，小卡伦系统至少需要11*11㎡园地，层高需抵达7m及以上。除此之外，在搭建卡伦评定及治疗系统时，需下挖1.8m的基坑，以配置运动平台。由于设备整体重量较重，卡伦评定及治疗系统对建筑承重要求也较高，装置设备的房间平均地面承重需抵达4500kg�；谏璞缸陨砉逃衅德屎驼穸�，卡伦评定及治疗系统装置园地一般安排在无地下室的一楼或者是地下室。在康复医疗中心计划初期，应进行充分的市场调研，研究市场主流设备的装置要求，辅助进行设计并进行装置可行性评估。
第二类是三维步态评定系统
患者步行时需从多个角度拍摄步行中身体各要害位点的三维坐标信息，另外常辅以足底压力及地面反作用力收罗装置，园地设置需满足一定的空间要求。三维步态评估系统装置园地的一般长度不可低于6~8m，宽度不可低于4~5m，理想面积为12*8㎡。由于摄像头装置的高度要求，园地高度一般不低于2.5m。在康复医疗中心计划初期，同样应进行充分的市场调研，研究市场主流设备的装置要求，辅助进行空间计划。
第三类是下肢机械人、减重系统等设备
这类设备所占空间面积并不大，但因患者需在设备辅助下步行，对建筑的层高有一定的要求。
1.2 中小型设备
从设计角度看，康复医学的中小型设备主要分为三类：
第一类是需要连接普通电源且位置相对牢固的设备
此类设备占康复医学设备的大大都，如电动PT床、站立床、针灸床、多功效床、种种上下肢运动设备等。
第二类是可移动的、需要电源的便携设备
此类设备平时可推到病房使用，或在治疗大厅中流动使用，下班后往往需要一个较大的空间收纳贮存，如可移动的种种理疗设备、整脊用工具等。
第三类是牢固在房顶或墙上的设备
此类设备需要牢固的房顶或墙面进行牢固，如天轨、悬吊架、墙式拉力器、墙式肩梯、墙式肋木、儿童攀爬墙及训练用篮球架等。天轨装置关于建筑的要求较高，其轨道底部到地面高度需在2.8~3m之间，另外天花吊顶到上面现浇混凝土楼板之间的距离在1.5m内。在康复医疗中心计划初期，应做充分调研，也可邀请相关设备厂商协助，辅助进行装置评估及轨道计划。
1.3其他治疗辅助工具
康复医学治疗辅助工具种类及数量均较多。此类工具不需要连接电源，没有特殊房间要求，可是
需要足够的收纳贮存空间。此类工具包括：枢纽及围度评定用尺、认知评定卡片及工具、手功效评定及训练工具、吞咽构音用工具、儿童训练用玩具、差别巨细及形状的训练用垫及球等。此类工具巨细差别较大，较小如手功效训练用串球，可使用文件柜等较小空间收纳，而训练用球、垫等较大工具则可在训练大厅内牢固空间进行收纳，并注意防尘防潮。
贰 康复治疗设备
康复治疗指的是康复医学中用于改善功效的要领，主要依靠主动性的功效训练以及仪器设备等改善功效的技术手段来进行。凭据《康复医院基本标准（2012版）》的要求，
三级康复医院至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、古板康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室，二级康复医院至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、古板康复治疗室。
下表
凭据康复治疗训练划分，对治疗区域内常用设备及日事情量进行列举。康复医疗中心在进行计划时，可凭据自身规模及诊疗人数，参照此表进行设备的合理配置。
叁 康复评定设备
康复评定是在临床检查的基础上，对病、伤、残者的功效状况及其水平进行客观、定性和/或定量的描述，并对结果做出合理解释的历程。凭据《康复医院基本标准（2012年版）》的要求，
三级康复医院至少设运动平衡功效评定室、认知功效评定室、言语吞咽功效评定室、作业日常生活运动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功效检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个，二级康复医院应具备运动平衡功效评定、认知功效评定、言语吞咽功效评定、作业日常生活运动能力评定、神经电生理检查、听力视力检查中的5个。
下表描述了
康复评定主要用房明细、设备配置、基本面积等情况。康复医疗中心在进行计划时，可凭据自身业务结构、功效、规模，参照此表进行设备的合理配置。
康复评定也可凭据业务展开情况，
设置尿动力学评定室及体适能评定室。尿动力学评定室配置尿动力学检查仪，检测尿路各部位的尿液流率、压力以及生物电运动，明确储尿期和排尿期的生理历程及功效障碍。体适能评定室设备配置包括体质健康测试系统、身高仪、体重秤、肺活量测试仪、秒表、握力器、坐位体前屈器、反应时器、仰卧起坐器、皮褶厚度计、枢纽角度丈量仪、身体身分剖析仪等，评定人体各器官系统的性能在身体运动中体现出来的一系列能力或特性，为康复运动处方的科学制定提供依据。
小结
科学合理配置的康复医疗设备将在满足康复医疗效劳功效需求的基础上，辅助医、护、技人员更好地为患者效劳，兼顾提高康复效率和疗效。因此，在建设高质量康复医疗中心的历程中，必须凭据自身业务结构、功效、规模及学科生长进行合理的康复医疗设备配置，实现医疗需求—人员—设备的紧密结合。
作者简介
季如宁
医学工程硕士
副主任技师
苏州市立医院北区医学工程部主任
主要从事医院医学装备全生命周期的治理事情。现为中国医学装备协会医用气体装备及工程分会委员、采购与治理分会委员，江苏省医院协会医院设备治理专业委员会设备治理学组委员，江苏省计量测试学会医学计量专业委员会委员、血液净化学组副主任委员、苏州分会常务委员，苏州市康复医学会第一届理事，苏州市医学会临床医学工程专业委员会常务委员，中国医疗设备杂志社苏州分社常务编委，江苏省政府采购专家等，并加入数个市级课题项目，宣布期刊论文十余篇，以第一发明人申请专利4项等。
本文仅代表作者个人看法，供行业同仁参考交流，不代表筑医台立场。
文章摘自：HCD医养设计
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