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如何基于昼夜节律调理进行医院病房照明设计 ？
宣布时间：2021-05-25 16:33 作者：PG麻将胡了官网入口科技 浏览次数：
病房作为医院建筑中一种较为普遍的空间 ，是为患者提供检查、治疗、住宿的场合。住院患者基本上每天 24h 身在病房之中 ，而医护人员因为轮班也会在夜班查房。已有研究标明 ，病房照明对患者和医护人员的昼夜节律调理有显著影响 ，在病房的设计中应给予重点考虑。
一、照明对昼夜节律调理的影响
1、昼夜节律的界说
昼夜节律（circadian rhythm）是指生命运动以24h 左右为周期的变换。地球上所有活生物体都具有昼夜节律 ，这些昼夜节律是每天重复的生物周期 ，并受到情况信号的调理或发动。人类睡眠和清醒状态受袒露于灼烁和黑暗的时间是非的影响。每天的明暗循环影响着人的行为和生理节律变革。研究发明 ，这些变革是由生物钟控制的 ，关于人类来说 ，生物钟位于两个大脑上方区域 ，称为视交叉上核。昼夜明暗交替循环可以确保白天警觉性抵达岑岭 ，而夜间则可以牢固睡眠。通常 ，人类在失眠或睡眠障碍中会爆发疲劳 ，缺乏机敏性或性能 ，可以使用人工照明将昼夜节律重新调解为人类所需的睡眠和叫醒时间。
2、影响昼夜节律调理的照明因素
在影响昼夜节律调理的照明因素中 ，包括“静态”因素和“非静态”因素。“静态”因素是指光谱功率漫衍（SPD）和角膜照度 ，这两者通常由照明设计师决定；“非静态”因素包括时间、连续时间以及曝光历史等 ，通常由受光者决定 。LED 光谱优化旨在通例照明要求的约束下 ，可有效提高生物钟的可调规模等。角膜照度作为昼夜节律的重要影响因素已经获得研究者的广泛认同 ，可分为两部分：一是直接角膜照度 ，这是由光源直接抵达眼睛的光造成的；二是间接角膜照度 ，这是由房间外貌相互反射的光引起的。关于人工照明来说 ，提高直接角膜照度 ，意味着提高光源发出的光通量 ，容易引起眩光；所以 ，通常认为提高间接角膜照度对调治人类的昼夜节律很是重要。
3、现有照明条件对患者昼夜节律的影响
患者尤其是 ICU 中的患者恒久处于病房当中 ，对光照的需求很高。当自然光无法满足照度要求时 ，通�；嵋匀斯ふ彰骷右愿ㄖ�。典范的医院照明富含蓝光 ，当患者在夜间袒露在强光情况中时 ，会抑制褪黑激素（夜间黑暗期间爆发的“促睡眠激素”）爆发 ，降低睡眠质量；同时 ，增加皮质醇激素（通常称为“压力激素”） ，破坏患者的昼夜节律。因为病房光情况恒久得不到改善 ，节律紊乱带来生物钟相位移动 ，进而影响患者的摄食、躯体运动、睡眠和觉醒等行为；甚至连学习与影象能力、情绪等也有明显的昼夜节律波动。
4、有利于患者昼夜节律调理的光情况
相关于古板的建筑照明设计主要关注可见性问题 ，如减少眩光和阴影、显色性、宁静性和美观性等 ，基于昼夜节律调理进行照明设计时 ，会涉及更多差别的照明设计目标 ，因此 ，其怀抱标准也差别于照明设计师目今使用的怀抱标准。在指定昼夜节律照明时 ，重要的是要考虑角膜照度、光谱、光色、光照照射的时间和连续时间以及先前接受的曝光量 。研 究 表 明 ， 在 4000K CCT（ 相 关 色 温 ） 和CRI ≥ 80 的条件下 ，纵然接纳先进的LED 光谱优化 ，实现昼夜节律调理目标?昼夜节律刺激（CS）=0.35也需要 442lx 的最小角膜照度。比照发明所需的角膜照度值比目今照明设计实践中抵达的值横跨几倍。
结束语
病房照明与病房使用者的昼夜节律运动关系密切。如何在病房照明设计中合理、高效地利用人工照明从而增进患者和医护人员的昼夜节律改善是值得深入研究的课题。了解病房的功效、了解患者和医护人员比照明的需求和期望关于实现昼夜节律调理的照明设计至关重要。
来源于本刊2021年4期：《基于昼夜节律调理的病房照明设计战略研究》
李喆 刘博 毕琳琦
北京建筑大学建筑与都会计划学院
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