北京大学第三医院崇礼院区遵循“大专科、小综合”的建设偏向，在设计之初便兼顾冬奥会医疗包管和区域基本医疗效劳双重需求，将“平战结合”设计理念贯串始终。
▲ 门诊部人视图
由于工业、农业、交通业及体育事业的高速生长，种种事故所造成的创伤日趋增多，创伤不但爆发率高，并且水平差别很大，严重且庞大的伤情甚至会危及生命。由于一般医院的急诊部无力救治重伤员，所以创伤中心的建设被各大医院提上日程。
▲ 冬奥会园地区位图
张家口市崇礼区人民医院始建于1956年，是一家二级甲等综合医院，也是距离2020年冬奥会崇礼赛区最近的医院，但以其现有的医疗水平，远远不可满足冬奥会的医疗包管需求。
为此，在2018年9月，北京大学第三医院（以下简称“北医三院”）和张家口市签署相助协议，在崇礼区人民医院的基础上设立北医三院崇礼院区，并增设一个国际运动诊疗创伤中心。在人财物全面托管的情况下，北医三院将快速全面提升崇礼院区的医疗水平，把崇礼院区打造成冬奥会医疗包管的“前哨医院”。
▲ 急诊部效果图
包管冬奥，建设“大专科、小综合”
崇礼院区凭据冬奥会的医疗包管需求，明确树立了“大专科、小综合”的建设偏向。其中“大专科”是指围绕解决冬奥会和体育运动医疗包管问题，建设一个区域化乃至国际化的运动诊疗创伤中心，“小综合”是指围绕解决外地群众看病就医问题，全面提升医院的医疗效劳水平。
冰雪运动损伤有别于其他运动损伤，因为滑雪、溜冰等项目的运动速度很快，一旦爆发意外，对人体造成的伤害也比较严重，往往是全身多处损伤，这就给崇礼院区创伤中心的救治能力带来了不小的挑战，同时也给医院的交通计划和情况设计提出了很高的要求。
由于创伤中心是改扩建项目，所以不但要做好自身的交通设计，并且要协调好与原院区之间的交通关系。原院区西侧的主入口是人车混行，东北偏向的次收支口为污物出口，西北偏向的次入口和东侧的收支口由于周围缺乏基础设施建设，并未开放使用。
在该项目的交通计划中，设计方把原院区的主入口改为人流主入口，并在园地西南偏向设置了一个车行入口，一方面是缓解主入口人车混行的交通压力，另一方面是便当抢救车通行。通过合理的交通组织设计，旨在实现人流、物流、车流等交通流线清晰明确、易于识别，减少拥堵和迂回。
▲ 项目园地收支口设计
▲ 流线剖析
冬奥会期间，崇礼院区的医护人员将可以做到15分钟之内抵达赛场，对伤病员进行实时救治，须要时，还可用直升机将伤病员转移到北医三院。为此，崇礼院区新增了30间单人病房，并在该院原病房楼的二、三、四层革新36间单人病房，以满足更多的救治需求。另外，创伤中心还建立了强大的数据中心系统，设计了载重8吨的屋顶�；�，以包管各个救治环节无缝对接，在最短的时间内为伤病员提供救治。
兼顾冬奥会及区域医疗效劳需求，深入践行“平战结合”理念
为了提供越发全面而专业的医疗效劳，崇礼院区将组建专业的医疗包管团队，不但包括北医三院本部的医生，还包括北京天坛医院神经科、脑外科的医生以及北京同仁医院耳鼻喉科的医生，确保“重新到脚”的伤病都可以救治。
凭据整体计划，崇礼院区不可是为冬奥会及未来承接的各项体育赛事提供医疗包管效劳，并且还将作为区域医疗中心为张家口市及周边地区提供基本医疗效劳。为此，崇礼院区将在冬奥会结束后进行一系列革新，继续效劳崇礼人民。所以，设计方在建设之初便结合未来的革新需求，接纳了适应性设计，例如单人病房预留了两套医用设备带，以便未来革新为双人病房；复合手术室留出革新和生长的余地，以便将来在复合手术量较小的情况下，将2间大型的复合手术室革新为3间普通手术室。
不放过每一个细节，全力提升就医品质
功效组织
创伤中心在地下一层设置了核磁检查室、介入手术室以及地下车库，首层设置了急诊大厅、抢救区以及相对应的检验科室，二层设置了手术区、ICU病房、血库，三层和四层设置了诊区和康复区，五层和六层设置了病房和行政办公区；屋顶设置了�；�。
▲ 一层大厅
▲ VIP诊室
▲ 病房层VIP病房
其中的手术区由最初计划的六层调解为二层，因为这种设计除了能与首层增强联动而形成快速的“抢救+手术”效劳模式外，还能优化危重伤病员的就医路径。冬奥会期间，崇礼院区接收的伤病员中通过抢救车运送的居多，直升机运送的较少，所以将手术区置于二层便于开展手术，也能够最大限度地减少屋顶�；旱惺质跫浔⒌恼鸲跋�。
医疗工艺流程设计
由于急诊抢救效劳是崇礼院区的重中之重，所以在设计历程中尤其注重急诊区域各科室与功效区的联系，在急诊部分设置了内科、骨科、运动外科、普外科、神经科等诊室和放射科、检验科等功效科室，并设计了相应的候诊区。为了提高效劳效率，还为危重患者设置了专用电梯，便当首层抢救区与二层手术区以及与屋顶�；旱牧�。
▲ 2层手术室外走廊
由于原院区中心供应室的空间面积与供应量均可满足崇礼院区现有的医疗需求，所以本次项目并未对其进行改建或扩建，而是建设了12个物流站点，利用中型厢式物流系统来为检验科和手术室输送洁净物品。并且在创伤中心项目中，还设置了多个气动物流站点，利用气动物流传输系统来传送X-光片、化验标本、化验结果及病历卡等小型物品，这极大提高了各护士站的事情效率，减少了医护人员的往返行走，把更多的时间留给患者。
▲ 病房层护士站
▲ 病房层电梯层
作为原院区功效上的增补，创伤中心项目能够充分拓展和增补该院的急诊抢救效劳。在建成之前，原院区的夜间门诊与夜间急诊需要超负荷运行，建成之后，创伤中心将可以作为独立的急诊抢救中心，全天候运行。
项目信息
项目名称：北京大学第三医院崇礼院区扩建提升（创伤中心）工程
设计单位：中境国际工程设计有限公司
建筑面积：14934.5平方米
用地面积：21735.5平方米
设计主创：孙冬、刘茂盛
设计指导：徐境、许进、刘临安
来 源：《医养情况设计》杂志，2019年第11期
原文作者：刘茂盛 孙冬（中境国际工程设计有限公司）
原文编辑：李留锁
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