昨天，国家卫健委网站宣布了一条消息，内容很短，只有400多字。可是在我看来，这是一条极其重磅的新闻，因为，这标记着保存多年的、人们已经习以为常的古板就诊流程将被彻底推翻，随之而来的是，医院建筑的功效结构也将爆发变革，一些建筑功效将彻底退出历史舞台。
这条消息的主要内容如下：
2018年11月28日，在国家卫生计生委统计信息中心的大力支持下，“三码融合”立异应用福建省试点项目建设计划及技术规范在榕顺利召开并通过专家认证。试点项目为国家卫生计生委统计信息中心“互联网+医疗健康”立异应用试点项目，实现“电子健康卡（码）、医保结算码、金融支付二维码”的“三码融合”应用。在海内率先实现医疗、医保数据在省级平台的双向融合，居民到医院就医可免去治理就诊卡或携带社会包管卡，免去窗口预交用度，享受“先诊疗、后付费”的“一键结算”便捷就医。目前已在福建省第二人民医院、福建省级机关医院、福州市第一医院、福州市中医院等4家医院试点。
这条新闻是什么意思？如果概括一下就是：以后再去医院就诊（目今仅为开展试点的几家医院），既不必带卡、也不必办卡了！
而建卡正是目今医院就诊流程中患者的痛点之一！
在现有的就诊流程中，“建卡”显然是绕不过的一道“关卡”，各大医院的建卡自助机、建卡窗口人流不绝。以北京为例，关于外地医�；颊呃此�，建卡后用就诊卡才华就诊；关于外地医�；颊呃此�，需要先建卡，然后将新建的就诊卡与医�？ń泄亓�，然后才华就诊。面对门诊大厅里熙攘的人群、铺天盖地的提示标识、种类繁多的设备与窗口，患者们不绝询问就诊流程、寻找建卡的自助机或者窗口，奔忙于建卡、挂号之间，无形中消磨着时间、精力和耐心。
北京某知名三甲医院建卡、挂号流程
北京某知名三甲医院自助建卡机
此次福建省试点的“三码融合”，让这一切成为历史。在便当患者就诊的同时，其标记意义更为重大，这意味着主管部分已经开始向那些积弊已久的古板就诊流程开刀。
可以预期的是，在物联网、互联网等技术的协助下，目今就诊流程中的许多环节将逐一被彻底推翻。下面我们就简单梳理一下，医院就诊流程中那些被诟病已久、需要优化的环节。
挂号
回首历史，挂号的方法一直都在随着技术的进步而改变。从最初的排队挂号生长到现在的电话预约挂号、网上挂号、APP挂号，挂号越来越便当快捷。然而，接下来的流程马上又回到了最初的状态。以北京为例，通过网站或者APP挂号之后并不可直接就诊，因为预约挂号乐成后只会收到一条通知取号的信息，并没有具体的就诊所在和时间，患者需要到医院取号后才华最终知道要到哪个诊室就诊。
如果在预约乐成后就能完成交费，并且确定具体的就诊诊室和时间，就免去了取号和交挂号费的环节，对患者来说无疑越发便当。
建卡
如前所述，以北京为例，无论是外地医�；颊哒站赏獾匾奖；颊�，都需要建卡后才华就诊。虽然，如果患者之前已经建过卡或者已经将就诊卡与医�？ń泄亓�，则下次可以直接带着就诊卡或者医�？ň驼�。不管怎样，建卡这个环节是无论如何都制止不了的。
就诊
在就诊环节，患者们绝大大都时间都在做一件事儿，那就是期待。并且另有一个普遍现象是，就诊的序号与实际就诊时的顺序往往纷歧致。以北京为例，假设某患者的就诊序号是16，那么实际就诊历程，他险些不可能是第16个就诊，在他之前就诊的人数往往会凌驾16人。关于这种现象，一种解释是当轮到他就诊的时候，之前就诊的患者有的已经做完了检查并返回诊室，我们临时称之为二次就诊，这就导致了在16号患者之前就诊的人次数要多于16个。这种流程，看似问题不大，其实保存明显不对理之处。因为，一些患者的二次就诊时间占用了另外一些患者的一次就诊时间，导致许多患者期待时间过长，并且当轮到他们就诊的时候，也许检验科室已经快要下班了，他们连检查都做不了了。
如果让一次就诊的患者优先就诊，比及一次就诊全部结束后再开始进行二次就诊，显然要合理得多。
缴费
现在许多医院都设置了分层收费窗口，有的还分层设置了许多自助收费机，患者不再需要集中到一般位于门诊大厅一层的收费窗口排队交费。
虽然现在的交费方法比以前便当了许多，可是，如果能让患者在诊室就可以完成交费，显然越发便当。
检查
这是目今就诊环节中又一个显著的痛点。各大医院期待抽血的患者挤满了期待区，B超、内镜及其他影像检查的期待区也往往是人满为患。并且，由于检查能力有限，许多患者不可在当天完成检查，有的甚至要比及几天以后。
花半个小时建卡、挂号，然后花一两个小时期待就诊，用五分钟完成绩诊，然后期待几个小时甚至几天时间做检查，这样的就诊经历并不鲜见。
一方面是一些医院的检验科室超负荷运转且仍然不可满足需求，另一方面是一些医院的检验科室门可罗雀。如果能将检验资源统一调理和运用，效率将大大提高。今年上半年，国家卫生健康委员会宣布了《关于进一步革新完善医疗机构、医师审批事情的通知》（国卫医发〔2018〕19号），其中提到：在包管医疗质量宁静的前提下，医疗机构可以委托独立设置的医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、医疗消毒供应中心或者有条件的其他医疗机构提供医学检验、病理诊断、医学影像、医疗消毒供应等效劳。卫生健康行政部分可以将该委托协议作为医疗机构相关诊疗科目的挂号依据，并在诊疗科目后备注“协议”。可是目前的实际实施情况如何却不得而知。
住院
大医院的优势科室一床难求，这是恒久以来普遍保存的现象。除了扩大医院自身的规模、增加床位，将周边医院的床位资源充分利用起来，通过种种适宜的方法开展院院相助，未尝不是一种值得实验的解决计划。
文章摘自：中国医院建筑与装备
您目今位置：主页 > 
